病情描述:颈椎病引起肩痛原因
主任医师 山东省立医院
颈椎病引起肩痛主要是由于颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)或颈部肌肉劳损,压迫或刺激邻近神经、血管及软组织所致。
颈椎神经压迫:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根,引发肩部及上肢放射性疼痛,疼痛范围常与受压神经节段相关,如颈5-6神经根受压易导致肩外侧痛。
颈部肌肉劳损:长期伏案工作或不良姿势使颈肩部肌肉紧张痉挛,颈椎稳定性下降,肌肉持续牵拉肩部组织,引发慢性酸痛,尤其在低头或转头时加重。
交感神经刺激:颈椎退变刺激交感神经,可引起肩部牵涉痛,常伴随头晕、恶心等症状,此类疼痛多为模糊的酸胀感,与姿势变化相关。
特殊人群注意:青少年因长期低头学习,颈椎生理曲度变直易引发肩痛;老年人颈椎退变加速,神经压迫风险更高,需定期检查颈椎。孕期女性因激素变化及体重增加,颈椎负担加重,肩痛发生率上升,建议避免久坐。
干预建议:优先通过颈椎康复锻炼(如米字操)、调整工作姿势改善;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,需遵医嘱用药。