病情描述:2个月没来月经
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
2个月没来月经可能由生理因素(如青春期初潮后2年内、围绝经期激素波动)、病理因素(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)或生活方式(过度节食、剧烈运动、长期压力)等引起。需结合具体情况排查原因。
青春期女性:初潮后2年内月经不规律常见,因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,无需过度干预,但需排除甲状腺疾病或生殖系统发育异常。
育龄期女性:若有性生活,需优先排除妊娠可能;若无,可能与多囊卵巢综合征相关,表现为多毛、痤疮及肥胖,需通过激素检查和超声确诊。
围绝经期女性:45~55岁间月经周期延长、经量减少属正常过渡,但需排除卵巢功能衰退或子宫疾病,建议每1~2年进行妇科检查。
生活方式影响:长期精神压力或体重急剧变化(如半年内减重10%以上)可能干扰内分泌,导致月经延迟,建议规律作息、均衡饮食并保持情绪稳定。
特殊人群提示:哺乳期女性因激素变化可能闭经,恢复月经时间因人而异;患有糖尿病、甲状腺疾病的女性需严格控制原发病,定期监测月经周期。