出现腹水是怎么回事

腹水是腹腔内液体积聚超过正常范围的病理状态，常见于肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤等疾病，也可能由感染或创伤引发。

肝硬化相关腹水：肝硬化是最常见病因，肝脏功能受损导致门静脉压力升高、白蛋白降低，液体漏入腹腔。长期饮酒、乙肝病毒感染是高危因素，需通过利尿剂、腹腔穿刺等治疗控制。

心源性腹水：右心衰竭时体循环淤血，静脉压升高引发腹水。患者多有呼吸困难、下肢水肿，需针对心衰治疗，使用利尿剂缓解症状，同时控制液体摄入。

恶性肿瘤腹水：肝癌、胃癌等转移至腹膜或腹膜原发肿瘤可致癌性腹水。常伴随体重下降、腹痛，需结合抗肿瘤治疗，如化疗或腹腔内药物灌注，缓解压迫症状。

感染性腹水：腹腔感染或结核性腹膜炎可引发渗出性腹水，伴发热、腹痛。需抗感染或抗结核治疗，明确病原体后针对性用药，同时加强营养支持。

特殊人群需注意：老年患者因器官功能衰退，治疗需更谨慎，避免电解质紊乱；儿童腹水多与先天性疾病或感染相关，需及时就医排查病因，避免延误治疗。