病情描述:得结石怎么办?
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
得结石后需根据结石类型、大小及症状处理。小结石可通过药物排石或保守治疗,大结石或梗阻需手术干预。
一、肾结石
小结石(<0.6cm)可多饮水(每日2000ml以上)、适度运动促进排出,必要时用α受体阻滞剂等药物辅助排石。大结石或疼痛明显者需就医,可能采用体外冲击波碎石或内镜手术。
二、胆结石
无症状结石定期复查即可,有症状或并发症者需药物(如熊去氧胆酸)或腹腔镜胆囊切除。糖尿病、肥胖者需严格控制血糖血脂,避免结石加重。
三、输尿管结石
疼痛剧烈时需止痛,同时大量饮水促进排出。直径>1cm或梗阻严重者需手术,如输尿管镜碎石。孕妇需优先保守治疗,避免药物对胎儿影响。
四、膀胱结石
小结石可通过排尿排出,大结石需经尿道碎石。老年男性需排查前列腺增生,避免结石复发。儿童需注意饮食均衡,预防营养不良性结石。
特殊人群:孕妇、糖尿病患者、老年人及儿童需更密切监测,优先非药物干预,必要时在医生指导下用药,避免自行处理延误病情。