病情描述:腹部常见压痛点
副主任医师 河南省人民医院
腹部常见压痛点主要包括麦氏点(右下腹脐与右髂前上棘连线中外1/3处)、脐周、上腹部剑突下及季肋区、下腹部及盆腔区域。
1.麦氏点压痛:多见于急性阑尾炎,疼痛随炎症进展可从脐周转移至此处,伴发热、恶心等症状。特殊人群如孕妇因子宫增大,压痛位置可能上移,需结合超声鉴别。
2.脐周压痛:常见于小肠疾病(如急性肠炎)、肠系膜淋巴结炎,儿童及免疫力低下者更易发生,常伴腹泻、呕吐。
3.上腹部压痛:消化性溃疡(如胃溃疡)、胃炎典型表现,疼痛与饮食相关,中老年人需警惕胃癌风险,应避免长期空腹及辛辣饮食。
4.下腹部及盆腔压痛:女性需考虑盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转,男性注意前列腺炎,经期女性因盆腔充血可能出现生理性压痛,需结合妇科检查排除病理因素。
5.特殊人群注意事项:婴幼儿腹部压痛多与肠套叠、先天性巨结肠有关,需警惕哭闹、呕吐、血便;糖尿病患者合并腹部压痛时,需排查酮症酸中毒或胰腺炎,避免自行用药掩盖症状。