散光和近视那个严重

散光和近视的严重程度需结合具体情况判断。单纯近视度数较高（如600度以上）或散光合并高度近视时，两者均可能严重影响视力，需优先防控。

单纯近视度数差异：300度以下轻度近视通常症状较轻，300~600度中度近视可能出现视物模糊，600度以上高度近视易引发视网膜病变等并发症，风险显著增加。

散光度数与性质：规则散光（如顺规散光）通过配镜矫正较易控制，不规则散光（如圆锥角膜导致）可能进展迅速，甚至需角膜交联等手术干预，危害更大。

青少年特殊风险：儿童近视或散光若未及时矫正，可能发展为弱视，尤其12岁前未干预者，视力发育受影响更严重。

生活方式影响：长期近距离用眼（如电子设备使用）会加速近视进展，而散光多由角膜形态异常或用眼习惯不当（如揉眼）导致，需避免揉眼、强光直射等行为。

特殊人群建议：孕妇孕期营养不足可能增加新生儿散光风险，需均衡饮食；糖尿病患者高血糖可能诱发近视进展，需严格控糖并定期检查眼底。