病情描述:视网膜中央动脉阻塞爱
副主任医师 中日友好医院
视网膜中央动脉阻塞是眼科急症,60分钟内是治疗黄金期,2小时后视力恢复概率极低。若突发无痛性视力骤降,需立即就医。
病因分类:
1.动脉粥样硬化类:多见于中老年,常伴高血压、糖尿病等基础病,需控制全身疾病。
2.栓塞类:房颤患者血栓脱落风险高,需定期抗凝治疗。
3.血管痉挛类:常见于年轻女性,情绪激动或压力大可能诱发,需避免诱因。
4.压迫类:眼内肿瘤或外伤压迫血管,及时解除压迫是关键。
症状表现:
典型表现为单侧突发黑矇,眼前仿佛被黑布遮挡,瞳孔对光反射迟钝,眼底樱桃红斑是特征性体征。
紧急处理:
立即热敷双眼(40℃左右),按摩眼球,低头弯腰促使眼压升高,同时尽快到就近医院急诊,争取溶栓或手术治疗。
特殊人群提醒:
-糖尿病患者需严格控糖,定期筛查眼底;
-老年患者应随身携带硝酸甘油片(医生指导下),出现症状含服;
-儿童罕见,若发病需排查先天血管畸形或外伤。