病情描述:膝关节置换后痛不欲生?
主任医师 河南省人民医院
膝关节置换术后疼痛并非普遍现象,多数患者在术后3个月内疼痛会显著缓解并恢复正常活动能力。但确实存在部分患者术后疼痛持续或加重,需针对性分析原因并干预。
术后早期疼痛(1-2周内):多因手术创伤、组织水肿或炎症反应,通常随伤口愈合逐渐减轻。高龄患者因组织修复能力较弱,可能疼痛恢复稍慢,需注意伤口护理与适当制动。
术后中期疼痛(1-3个月):若持续疼痛,可能与假体位置异常、感染或神经损伤有关。肥胖患者因关节负荷增加,可能延长疼痛缓解期,建议控制体重并遵医嘱进行康复训练。
术后远期疼痛(3个月后):需警惕假体松动、无菌性炎症或关节退变。糖尿病患者因血液循环差,愈合周期长,疼痛缓解可能延迟,应严格控制血糖水平。
应对措施:若疼痛持续超过2周且影响生活,应及时就医复查,通过影像学检查明确原因。优先采用非药物干预,如物理治疗、调整步态等;必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。