病情描述:每天早上起床后脚跟疼是怎么回事
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
每天早上起床后脚跟疼,常见于跟痛症,与足底筋膜劳损、跟骨退变、跟腱炎或痛风等因素相关。需结合疼痛特点、诱因及伴随症状判断具体原因。
足底筋膜炎:早晨起床首次踩地时疼痛明显,行走后稍缓解,长期站立或运动后加重。多见于体重超标、扁平足人群,因足底筋膜反复牵拉跟骨附着点引发无菌性炎症。
跟骨骨刺:疼痛集中于跟骨下方或内侧,X线可见骨刺影像。中老年人高发,因跟骨退变导致骨质增生,压迫周围软组织。
跟腱炎:疼痛伴随跟腱部位肿胀,尤其在踮脚或跑步时加剧。常因运动过度或突然增加运动量诱发,年轻人及运动员风险较高。
痛风性关节炎:急性发作时疼痛剧烈,伴关节红肿发热,血尿酸水平升高。夜间或清晨易发作,高嘌呤饮食、饮酒、肥胖是常见诱因。
建议:急性期减少负重,穿缓冲性能好的鞋子;可冷敷缓解疼痛,避免剧烈运动。若持续疼痛超过2周,或伴随发热、肿胀明显,应及时就医检查,明确诊断后再针对性治疗。