病情描述:泌尿结石严重吗
主任医师 南方医科大学珠江医院
泌尿结石是否严重取决于结石大小、位置及并发症。多数小结石可自行排出,但若结石梗阻尿路或引发感染、肾功能损伤则需紧急处理。
1.结石大小与位置影响:直径<0.6cm的输尿管结石约60%可自然排出,而>1cm结石需干预;肾结石若堵塞肾盂,可能导致肾积水,长期可损害肾功能。
2.并发症风险:结石引发梗阻时,可能出现剧烈疼痛、血尿,合并感染时可发展为肾盂肾炎,严重者导致脓毒症。
3.特殊人群注意:老年患者因肾功能减退,排石能力弱,需更密切监测;孕妇因激素变化及子宫压迫,结石处理需兼顾胎儿安全;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖。
4.治疗原则:优先非药物干预,如大量饮水(每日2000~3000ml)、适度运动;药物仅用于缓解症状或辅助排石,需遵医嘱。
5.预防措施:高风险人群(如反复结石患者)需定期复查,调整饮食结构,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,保持尿液酸碱度平衡。