病情描述:加德纳杆菌是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
加德纳杆菌是革兰氏阴性厌氧短杆菌,主要定植于女性阴道,是细菌性阴道病的主要致病菌,其过度增殖会破坏阴道微生态平衡。
1.加德纳杆菌的致病机制:加德纳杆菌通过抑制乳酸杆菌生长,使阴道pH升至5.0~5.5,同时产生胺类物质引发鱼腥味及阴道刺激,破坏正常微生态。
2.与细菌性阴道病的关联:加德纳杆菌是细菌性阴道病核心病因,典型症状为灰白色稀薄分泌物、阴道异味;孕期感染可能增加早产风险。
3.诊断方法:临床依据典型症状判断,实验室检查采用Amsel标准(线索细胞阳性、pH>4.5、胺试验阳性)或核酸检测加德纳杆菌DNA。
4.治疗与管理:一线药物为甲硝唑、克林霉素,性活跃女性需定期筛查;预防措施包括避免阴道冲洗、选择棉质内裤,糖尿病患者需控制血糖。
5.特殊人群注意事项:孕妇感染需医生评估,孕中晚期甲硝唑相对安全;婴幼儿罕见,多因卫生问题,需加强家长护理指导。