病情描述:膀胱恶性肿瘤怎么办
主任医师 南方医科大学珠江医院
膀胱恶性肿瘤需尽早诊断与综合治疗,关键为明确病理类型、肿瘤分期及患者身体状况,选择手术、化疗、放疗或免疫治疗等方案。
1.表浅性膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1期)
以手术切除为主,如经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需定期膀胱镜复查以防复发,同时可考虑膀胱灌注化疗药物降低复发风险。
2.浸润性膀胱肿瘤(T2-T4期)
多需根治性膀胱切除术,男性可保留尿道,女性需切除尿道,术后常需辅助化疗或放疗,部分患者可尝试新辅助化疗缩小肿瘤。
3.转移性膀胱肿瘤(M1期)
以全身治疗为主,包括化疗、靶向药物及免疫治疗,需综合评估患者体能状态选择方案,以延长生存期并改善生活质量。
4.特殊人群注意事项
老年患者需权衡手术耐受性,优先选择创伤小的微创治疗;合并心脑血管疾病者需术前全面评估,避免过度治疗;妊娠期患者需多学科协作,以母婴安全为首要目标。