病情描述:腰椎间盘突出都哪疼
副主任医师 河南省人民医院
腰椎间盘突出疼痛部位与突出节段、压迫神经相关,常见于下腰部及臀部,也可沿神经放射至下肢。
1.腰椎对应节段疼痛:L3-L4突出常引起下腰部及臀部疼痛;L4-L5突出多表现为下腰部至大腿前侧、小腿外侧及足背疼痛;L5-S1突出则以下腰部、臀部、大腿后侧至小腿后侧及足底疼痛为主。
2.神经放射痛特点:疼痛可沿坐骨神经走行方向放射,从臀部经大腿后侧、小腿外侧至足背或足底,咳嗽、弯腰时可能加重。
3.伴随症状:部分患者伴随腰部活动受限、下肢麻木无力,严重时影响行走。
4.特殊人群提示:老年人因退变易发生多节段突出,疼痛可能不典型;孕妇因腰椎负荷增加,突出风险及疼痛可能加重;长期久坐者易出现腰臀部肌肉劳损,掩盖或加重椎间盘突出疼痛。
建议疼痛持续或加重时,及时就医明确诊断,优先选择卧床休息、腰背肌功能锻炼等非药物干预,避免自行盲目用药。