病情描述:转氨酶比值偏低怎么回事
主任医师 广州医科大学附属第一医院
转氨酶比值偏低通常指谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)比值<1,可能因生理性因素(如剧烈运动后、长期素食)或病理性因素(如慢性肝炎、肝硬化)导致。需结合其他肝功能指标及临床症状综合判断。
生理性因素:长期严格素食者蛋白质摄入不足,可能影响AST合成,导致比值降低。此类人群通常无其他不适,调整饮食结构后指标可恢复。
病理性因素:慢性病毒性肝炎患者肝细胞受损时,ALT下降速度快于AST,使比值降低。肝硬化患者肝细胞广泛坏死,AST升高幅度较小,也可能出现比值偏低。
特殊人群注意:孕妇因孕期激素变化可能出现ALT生理性下降,比值偏低需排除妊娠相关肝损伤。老年人群若合并慢性疾病,需警惕隐匿性肝纤维化。
建议措施:若仅比值偏低,无其他异常,可在1~2个月后复查肝功能;若伴随乏力、黄疸等症状,应及时就医,进一步检查乙肝五项、肝脏超声等明确病因。