病情描述:白天没尿晚上尿多怎么回事
主任医师 南方医科大学珠江医院
白天没尿晚上尿多,可能是生理因素(如饮水习惯)、病理因素(如前列腺增生、糖尿病、肾功能异常)或药物影响导致。夜间尿量显著增加(超过总尿量50%)或排尿次数增多(≥2次)需重视。
生理因素:若睡前大量饮水、喝咖啡或茶,夜间抗利尿激素分泌减少,易致尿量增多。老年人、睡眠质量差者更明显。
前列腺增生:男性常见,增生组织压迫尿道,白天活动时尿流暂时缓解,夜间平躺后尿液淤积,导致排尿次数增加。
糖尿病:血糖过高引发渗透性利尿,夜间血糖波动或饮水代偿,使尿量增多,常伴口渴、体重下降。
肾功能异常:肾小管重吸收功能下降,夜间尿液浓缩能力降低,尿量增加,需排查慢性肾病。
特殊人群提示:老年人需定期检查前列腺及肾功能;糖尿病患者应严格控糖并监测血糖;儿童若频繁夜尿,需排除尿路感染或先天性泌尿系统问题,优先通过调整饮水习惯、睡前排尿改善,无效时及时就医。