小孩儿肾积水怎么治疗

小孩儿肾积水治疗需根据病因和严重程度决定。生理性肾积水多可自行缓解，病理性需手术或药物干预，定期复查超声监测变化是关键。

生理性肾积水：多见于新生儿，因膀胱充盈或输尿管轻微狭窄引起，多数在1~2岁内随发育自行消失，无需特殊治疗，仅需每3~6个月超声随访观察。

病理性肾积水：由尿路梗阻（如输尿管狭窄、后尿道瓣膜）或神经源性膀胱等导致，需手术解除梗阻（如肾盂成形术），部分需药物辅助控制感染（如尿路感染时）。

无症状积水：若肾盂扩张程度轻（<15mm）且无并发症，可保守观察，每3个月复查超声，监测积水变化趋势。

严重积水：若肾盂扩张>15mm或合并肾实质变薄，需尽早干预，可能需手术治疗，避免肾功能不可逆损伤。

特殊人群提示：婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免滥用抗生素；术后恢复期应避免剧烈运动，家长需记录排尿情况，发现血尿、发热等异常及时就医。