上下楼时总是感觉膝盖疼痛是怎么回事

上下楼膝盖疼痛可能由关节退变、肌肉力量不足、软骨损伤或炎症等多种原因引起，需结合年龄、生活习惯及疼痛特点综合判断。

1.关节退变（如骨关节炎）：多见于中老年人，尤其40岁以上人群，软骨磨损导致关节间隙变窄，下楼时压力骤增引发疼痛，常伴僵硬感。

2.肌肉力量不足：久坐或运动不足者，股四头肌、腘绳肌力量弱，无法有效缓冲关节压力，上下楼时膝盖受力不均，易引发疼痛。

3.半月板或韧带损伤：运动损伤或长期负重者，半月板磨损或韧带松弛，下楼时关节错位刺激神经末梢，产生刺痛或弹响。

4.髌骨轨迹异常：青少年或女性因肌肉不平衡，髌骨滑动轨迹偏移，上下楼时髌骨与股骨摩擦增加，引发疼痛。

特殊人群建议：中老年人应减少爬楼梯，选择游泳、骑自行车等低冲击运动；肥胖者需控制体重以减轻关节负担；运动爱好者需加强肌肉力量训练，避免突然剧烈运动。