儿童真性近视治疗以控制进展为主，目前无法逆转近视度数，需结合光学矫正、行为干预及药物辅助。
- 光学矫正：佩戴角膜塑形镜（OK镜）或框架眼镜，OK镜夜间佩戴可延缓近视进展，框架眼镜需定期复查调整度数。
- 行为干预：每日户外活动≥2小时，减少近距离用眼（如电子设备使用），保持正确读写姿势，每30-40分钟远眺放松。
- 药物辅助：低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱）可延缓近视进展，12岁以下儿童慎用，使用前需眼科检查排除禁忌。
- 特殊人群：高度近视儿童需定期眼底检查，避免剧烈运动（如蹦极、跳水）；早产儿、过敏体质者配镜前需评估角膜条件。
- 手术治疗：18岁以上近视稳定者可考虑激光手术，儿童及青少年暂不建议，需家长陪同完成术前全面检查。