病情描述:肩甲颈骨折的手术治疗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
肩甲颈骨折(肩胛骨颈骨折)手术治疗需根据骨折类型、移位程度及患者全身状况决定。手术时机通常在伤后7~10天内,以减少软组织损伤风险。
1.移位明显的不稳定骨折:采用切开复位内固定术,常用钢板螺钉固定,恢复肩关节解剖结构,促进早期功能锻炼。
2.合并神经血管损伤:需紧急手术探查减压,固定骨折同时处理血管神经损伤,降低并发症风险。
3.粉碎性骨折或骨质疏松患者:可考虑微创经皮钢板内固定,减少创伤,保留骨血供,利于愈合。
4.老年骨质疏松患者:优先选择骨水泥强化螺钉固定,增强稳定性,降低再骨折风险。
特殊人群注意事项:儿童患者以非手术治疗为主,必要时弹性髓内钉固定;老年患者需评估心肺功能,控制基础疾病,术后加强康复护理。