手术切口感染常见的原因

手术切口感染受多因素影响，自身因素有儿童免疫系统未全发育、老年人各系统功能衰退致感染风险高，吸烟使血管收缩降低愈合能力增感染几率，肥胖者难彻底消毒且术后环境潮湿易诱发，糖尿病血糖控制不佳、患免疫抑制病或长期用免疫抑制剂者因抵抗力弱易感染；手术相关因素包括手术时间过长致组织缺血缺氧利于细菌繁殖，术前皮肤消毒不彻底或准备不充分留细菌隐患，术中器械污染、医护人员手卫生不达标违反无菌操作引入细菌，术后换药不规范等可引发感染。

一、患者自身因素1.年龄因素：儿童免疫系统尚未完全发育，对感染的抵御能力较弱，发生手术切口感染的风险相对较高；老年人身体各系统功能衰退，组织修复和抗感染能力下降，易引发切口感染。2.生活方式因素：吸烟人群因尼古丁导致血管收缩，影响手术切口局部血供，降低组织愈合能力，增加感染几率；肥胖患者皮下脂肪厚，手术操作时难以彻底消毒，且术后切口局部环境潮湿，为细菌滋生创造条件，易诱发感染。3.病史因素：糖尿病患者若血糖控制不佳，高血糖环境利于细菌生长繁殖，同时机体抵抗力下降，增加切口感染风险；患有免疫抑制性疾病（如艾滋病等）或长期使用免疫抑制剂的患者，自身免疫功能受抑制，抗感染能力减弱，更易发生手术切口感染。二、手术相关因素1.手术时间因素：手术时间过长会使局部组织处于缺血缺氧状态，破坏组织的正常防御机制，为细菌繁殖提供有利环境，从而增加切口感染发生概率。2.术前准备因素：手术部位皮肤消毒不彻底，或术前皮肤准备不充分，皮肤表面残留较多细菌，为术中切口感染埋下隐患。3.术中操作因素：术中器械污染、医护人员手卫生不达标等违反无菌操作规范的行为，会直接引入细菌，导致手术切口感染。4.术后护理因素：术后切口换药不规范，如换药时未严格遵循无菌操作，或切口被污染物接触，均可能引发感染。