病情描述:经常口腔溃疡是什么原因怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常口腔溃疡的常见原因包括复发性阿弗他溃疡、创伤性损伤、感染或系统性疾病等,需结合病因采取针对性措施,多数通过非药物干预可缓解,频繁发作或严重时需就医。
一、复发性阿弗他溃疡
复发性阿弗他溃疡是最常见类型,与遗传、免疫功能紊乱、压力、激素变化(如女性经期)相关,具有周期性发作特点。应对以非药物干预为主,保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,减少熬夜;局部可使用含利多卡因的制剂缓解疼痛,严重或频繁发作需口腔专科评估。特殊人群如孕妇(激素波动易诱发)、长期压力大的成年人应优先管理情绪,儿童罕见发作,若频繁需排查免疫功能。
二、创伤性溃疡
多因机械损伤(如咬伤、尖锐食物)或义齿不合适导致,儿童(咀嚼习惯不良)、老年人(牙齿磨损/义齿问题)及口腔卫生差者风险较高。应对需避免刺激因素,局部使用康复新液促进愈合;儿童需家长检查口腔咬合关系,老年人需调整义齿或定期口腔检查。特殊人群如糖尿病患者因血糖波动愈合缓慢,需优先控制血糖,佩戴义齿者需加强口腔清洁。
三、感染性溃疡
病毒(HSV-1)、细菌(链球菌)或真菌感染均可引发,儿童(免疫力低)、口腔卫生差的老年人或慢性病患者(如糖尿病)风险高,常伴局部红肿、发热等症状。应对需明确病原体后局部使用抗病毒或抗菌药物(如阿昔洛韦、氯己定含漱液);避免与家人共用餐具,儿童禁用刺激性强的含氯己定制剂。特殊人群孕妇感染HSV需多学科会诊,避免母婴传播。
四、系统性疾病相关溃疡
与白塞病(伴生殖器/眼部症状)、克罗恩病、糖尿病等基础疾病相关,因免疫调节异常或感染风险增加诱发。应对需优先控制基础疾病(如糖尿病严格控糖),白塞病需风湿科规范治疗;慢性病患者需定期复查口腔。特殊人群类风湿关节炎患者(长期用免疫抑制剂)需警惕溃疡加重,老年患者合并多疾病时需多学科协作。