吸烟会影响怀孕吗

吸烟会显著影响怀孕过程，包括降低受孕成功率、增加流产、早产风险，导致胎儿发育异常（如低体重、先天畸形）及新生儿健康问题。备孕及孕期女性吸烟对母婴危害尤为显著，应完全避免吸烟及二手烟暴露。

一、影响生育能力：女性方面，吸烟导致卵子质量下降，染色体异常风险增加，卵巢储备功能提前衰退，降低受孕几率；长期吸烟（如超过5年）女性受孕时间较不吸烟者延长。男性方面，吸烟减少精子数量、活力，增加精子畸形率，且精子DNA损伤累积，影响胚胎质量，增加胚胎停育风险。

二、增加妊娠并发症风险：流产风险方面，烟雾中有害物质（如尼古丁、一氧化碳）导致胎盘血管收缩，子宫血流减少，同时诱发子宫炎症反应，使早期流产风险升高2-3倍，妊娠12周内为高危期。早产风险方面，烟雾刺激子宫平滑肌提前收缩，孕期暴露于二手烟女性早产率比不吸烟者高1.5-2倍，且孕周越小风险越高（如<34周）。

三、影响胎儿发育：宫内生长受限，烟雾导致胎盘供氧不足，胎儿在宫内获得营养受限，出生体重低于同孕周正常范围（<2500g），研究显示每日吸烟≥10支女性胎儿低体重发生率增加2.1倍。先天畸形方面，烟雾中的苯并芘、尼古丁等有害物质影响胚胎器官发育，尤其是心脏、神经管（如脊柱裂）、肢体发育，先天性心脏病风险增加1.8倍。

四、特殊人群注意事项：备孕女性建议计划妊娠前3-6个月完全戒烟，同时避免二手烟环境，可通过戒烟门诊、尼古丁替代疗法（需医生指导）等科学戒烟，提升卵子质量及受孕成功率。孕期女性一旦发现怀孕立即戒烟，寻求产科医生、戒烟专家联合支持，避免因担心胎儿异常过度焦虑，保持规律产检监测胎儿发育指标。合并高血压、糖尿病等慢性病者，吸烟会加重血管损伤（如胎盘血管硬化），妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病风险增加，需在医生指导下严格戒烟。