流产吃什么药最好

流产药物选择需根据流产类型和个体情况，早期流产可考虑米非司酮联合米索前列醇，不全流产需促子宫收缩药物，习惯性流产需针对病因用药，所有用药均需在医生指导下进行。

一、早期流产药物选择

适用药物：米非司酮联合米索前列醇，适用于妊娠49天内、经B超确认宫内孕、无药物禁忌证者。需先排除肝肾功能不全、青光眼、哮喘等禁忌情况，用药前需确认孕囊位置及大小。

注意事项：药物作用机制为软化宫颈、促进子宫收缩，用药后需观察阴道出血及孕囊排出情况，如出血量大或孕囊未排出需及时就医。

二、不全流产药物干预

适用药物：益母草颗粒等中成药可促进子宫收缩排出残留组织，必要时短期预防性使用抗生素。需先通过B超评估残留组织大小及血流情况，残留＞1cm或出血多者优先清宫。

治疗原则：药物仅适用于小范围残留（＜1cm），合并感染时需先抗感染治疗，避免药物加重感染风险。

三、习惯性流产药物治疗

病因治疗：孕酮不足者补充黄体酮；甲状腺功能异常者补充左甲状腺素；免疫性因素者需在医生指导下使用泼尼松等免疫调节剂。需先通过检查明确病因，避免盲目用药。

用药监测：用药期间需定期复查激素水平及凝血功能，高龄（≥35岁）或合并高血压者需加强药物安全性评估。

四、特殊人群用药注意

青少年群体：优先采用心理疏导及生活方式调整，必须用药时选择安全性高的药物（如黄体酮），避免影响生殖系统发育，用药前需家长陪同并签署知情同意书。

高龄女性（≥35岁）：用药前需全面评估肝肾功能，避免药物蓄积导致不良反应，合并高血压、糖尿病者需在原发病控制稳定后用药，避免影响基础疾病。

合并基础疾病者：肝肾功能不全者禁用米非司酮，高血压患者慎用缩宫素，糖尿病患者需选择无明显糖代谢影响的药物（如中成药需查看成分表），所有用药需同步监测基础疾病指标。