病情描述:阑尾炎手术后疤痕感染怎么办
副主任医师 中山大学附属第三医院
阑尾炎手术后疤痕感染需立即就医,通过评估感染程度后采取清创引流、抗生素治疗等措施,必要时需再次手术干预,同时严格遵循术后护理规范以降低复发风险。
一、感染早期识别与处理
1.感染早期症状表现为伤口红肿、渗液、疼痛加剧,局部皮肤温度升高,甚至伴随低热。
2.非药物干预:用生理盐水轻柔清洁伤口,避免挤压刺激,保持伤口干燥,禁止自行涂抹药膏或药物。
3.儿童患者因无法表述不适,家长需关注异常哭闹、拒食、伤口周围皮肤颜色变化,及时报告医生。
二、感染程度分级与对应处理
1.轻度感染仅切口红肿渗液,可局部外用抗生素软膏,每日清洁伤口2次,持续3-5天观察症状变化。
2.中度感染伴随发热、白细胞升高时,需口服抗生素,同时加强蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶)促进组织修复。
3.重度感染出现伤口裂开、大量脓性分泌物时,需立即清创引流,必要时再次手术清除坏死组织,术后密切监测感染指标。
三、特殊人群感染应对
1.老年患者代谢较慢愈合能力弱,家属需协助每日观察伤口变化,控制基础疾病(高血压、糖尿病),避免感染扩散。
2.糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免高糖饮食,必要时遵医嘱注射胰岛素,降低感染风险。
3.孕妇感染时需在医生指导下用药,优先选择妊娠安全类抗生素,减少腹部压力防止伤口裂开,避免因感染影响胎儿。
四、预防复发与长期护理
1.伤口护理:拆线后1周内避免沾水,使用防水贴保护;愈合期避免剧烈运动,防止伤口牵拉。
2.生活方式调整:保证充足睡眠,多摄入高蛋白食物,增强免疫力;避免辛辣刺激饮食,减少炎症反应。
3.定期复查:术后1-3个月复查伤口愈合情况,出现渗液、发热等异常时立即就医,避免形成慢性感染。