骨折以后半年为什么还疼

骨折后半年仍疼痛，可能由骨折愈合异常、软组织损伤、神经修复不良、慢性炎症或全身因素导致，需通过影像学检查明确原因并及时干预。

骨折愈合异常

临床研究表明，骨折愈合通常需3-6个月，超过6个月未达临床愈合（如骨折线清晰、无骨痂形成）属于延迟愈合或不愈合，畸形愈合（肢体短缩、力线异常）也会引发疼痛。老年人、糖尿病患者愈合能力较弱，需加强钙和蛋白质摄入，配合康复训练促进骨痂生长。儿童愈合速度快，但过度活动可能加重延迟愈合风险。

软组织损伤未恢复

骨折常伴随韧带、肌腱或肌肉挫伤，局部瘢痕组织粘连或慢性炎症持续刺激神经末梢。运动员或长期缺乏运动者因软组织修复周期延长，疼痛更明显。建议采用超声波、热敷等物理治疗松解粘连，逐步增加关节活动度。特殊人群需避免过早负重，防止瘢痕组织二次损伤。

神经损伤与修复不良

骨折时神经受压或牵拉（如桡神经损伤），神经再生速度每天约1mm，6个月内可能残留疼痛、麻木。儿童神经修复能力强，恢复周期约3个月；老年人因代谢较慢，可能延长至6-12个月。可短期使用维生素B族药物辅助神经修复，避免过度负重。糖尿病患者需控制血糖以促进神经再生。

慢性炎症或感染及全身因素

骨折后局部无菌性炎症（如肌腱炎）或隐性感染（红肿热痛需警惕）会持续引发疼痛。长期疼痛患者需排查感染风险，优先采用物理治疗改善循环，必要时使用非甾体抗炎药缓解症状。糖尿病患者因血糖波动延缓炎症消退，需严格控制血糖水平。营养不足（钙、蛋白质缺乏）会影响愈合，建议均衡饮食并补充复合维生素。

特殊人群注意事项：儿童需避免骨骺损伤导致生长畸形，孕妇骨折愈合需减少X线检查，优先无创评估；老年人需每3个月复查骨密度，预防跌倒导致二次骨折；长期卧床患者需加强下肢肌肉训练，避免深静脉血栓引发疼痛。