病情描述:想怀孕看什么科
主任医师 北京大学第一医院
想怀孕建议首选生殖医学科,男女双方均可就诊,若存在明显生殖系统异常或备孕困难(如超过1年未孕),应优先转诊;常规备孕女性可先咨询妇产科,男性可咨询泌尿外科/男科,以明确病因后协同治疗。
生殖医学科——核心诊疗科室:适用于备孕困难(1年未孕,35岁以上半年未孕)、既往流产史、生殖系统畸形(如输卵管阻塞、卵巢囊肿)或男方少弱精(精子浓度<15×10/ml)等情况。科室提供生育力评估(女性抗苗勒氏管激素AMH、男方精子DNA碎片率)、促排卵治疗(如克罗米芬、来曲唑)、人工授精(IUI)及试管婴儿(IVF-ET)等辅助生殖技术咨询。
妇产科——女性常规筛查:月经规律、无特殊病史的女性,可先到妇产科排查子宫(如肌瘤、内膜息肉)、卵巢(如多囊卵巢综合征)、输卵管(如积水)等结构问题。通过妇科超声、性激素六项(FSH、LH)、输卵管造影等检查明确病因,必要时转诊生殖医学科进一步评估。
泌尿外科/男科——男性生育力评估:男性需检查精子质量(浓度、活力、畸形率)、精液液化状态及性激素(睾酮、FSH),排查精索静脉曲张、隐睾等影响精子生成的因素。若发现少精、弱精或无精,建议转诊生殖医学科,必要时行显微取精或激素治疗(如HCG)。
特殊人群优先生殖医学科:35岁以上高龄女性、合并糖尿病/甲状腺疾病等基础病者、曾接受放化疗或盆腔手术史者,建议尽早至生殖医学科评估生育力(如窦卵泡数AFC检测),必要时提前冷冻卵子/胚胎,制定个性化备孕方案以降低流产风险。
检查前准备与多学科协作:就诊前夫妻双方记录月经周期、基础体温及性生活频率;男性禁欲3-7天,女性避开经期检查。若合并多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等疾病,可联合内分泌科、妇科等多学科会诊,优化基础病管理后协同治疗,提高受孕成功率。