胰尾肿瘤的症状有哪些

胰尾肿瘤早期症状常隐匿，进展期可出现腹痛、腹部包块、消化道症状、体重下降及特殊并发症相关表现。

一、腹部疼痛或不适

疼痛多位于左上腹或脐周，可向腰背部、左肩部放射，性质为隐痛、胀痛或持续性疼痛，夜间或空腹时可能加重。

部分患者因肿瘤侵犯腹膜或神经，体位变化（如弯腰、屈膝）可短暂缓解疼痛，与胰腺周围组织牵拉有关。

老年患者疼痛阈值较高，症状可能表现为隐痛或无明显疼痛，易延误诊断。

二、消化道功能紊乱症状

食欲减退、腹胀、恶心呕吐，尤其进食油腻食物后症状加重，与肿瘤压迫或侵犯胃肠道有关。

排便习惯改变，如便秘、腹泻或两者交替，若肿瘤侵犯直肠系膜可能伴随排便不尽感。

胰尾肿瘤阻塞胰管时，可诱发慢性胰腺炎，出现脂肪泻（大便色浅、量多、油腻），与胰液分泌不足相关。

三、腹部包块或局部体征

肿瘤较大时，左上腹可触及质地较硬、边界不清的包块，表面光滑或呈结节状，一般无明显压痛。

包块位置固定，随呼吸上下移动，若侵犯脾脏或胃壁，包块活动度降低，提示肿瘤进展。

青年患者因腹壁较薄，更易早期发现包块，而肥胖或腹部脂肪堆积者可能延迟察觉。

四、全身消耗性表现

短期内体重下降（每月＞5%）、乏力、贫血，与肿瘤消耗、食欲减退及慢性失血相关。

老年患者因基础代谢率低、肌肉萎缩，体重下降可能被误认为自然衰老，需警惕隐匿性肿瘤。

合并糖尿病或慢性肾病者，血糖波动或肾功能异常可能加重乏力感，掩盖肿瘤症状。

五、特殊并发症症状

若肿瘤压迫胆总管，可出现梗阻性黄疸（皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便陶土色），但胰尾肿瘤致黄疸较少见。

侵犯脾脏或压迫门静脉时，可能出现脾功能亢进，表现为血小板减少、皮肤瘀斑及脾脏肿大。

长期酗酒、肥胖或有胰腺炎病史者，症状可能与基础疾病重叠，需结合影像学检查鉴别。