无痛人流手术是什么

无痛人流手术是通过静脉全身麻醉（如丙泊酚）使患者在无痛苦状态下接受的人工终止早期妊娠的手术方式，主要适用于妊娠≤49天的宫内妊娠女性，需经术前检查排除麻醉与手术禁忌证。

定义与适用范围

该手术通过静脉麻醉（丙泊酚）实现镇痛，采用负压吸引术（孕周≤10周）或钳刮术（孕周10-14周，需特殊处理）清除妊娠组织；适用于妊娠49天内、无严重内外科疾病及生殖道感染的女性，术前需完成B超、血常规、凝血功能等检查，排除麻醉禁忌（如药物过敏）。

手术流程

术前禁食4-6小时，麻醉师评估后静脉注射丙泊酚实施麻醉；术中通过手术器械清除妊娠囊及蜕膜组织，操作时间约3-5分钟；术后在恢复室观察1-2小时，确认生命体征平稳后离院，需注意离院后避免驾驶、高空作业等需集中注意力的活动。

术后护理要点

术后需休息2周，避免劳累与性生活1个月；保持外阴清洁，以淋浴代替盆浴；观察阴道出血情况（正常量少、色暗红，持续≤10天），若出血超月经量或腹痛加剧需立即就医；可遵医嘱服用益母草颗粒促进子宫恢复，必要时服用头孢类抗生素预防感染（具体用药遵医嘱）。

特殊人群注意事项

瘢痕子宫、多次人流史女性需术前超声评估子宫瘢痕完整性；合并心脏病、高血压等慢性病者需麻醉科会诊调整麻醉方案；哺乳期女性需暂停哺乳24-48小时（丙泊酚半衰期短），术后1周恢复哺乳；合并严重内外科疾病（如哮喘、糖尿病）者需多学科评估手术风险。

风险与并发症

无痛人流虽为成熟技术，但仍存在低概率并发症，包括麻醉风险（丙泊酚过敏、呼吸抑制）、子宫损伤（穿孔、内膜粘连）、术后感染、不全流产（残留组织需二次清宫）；术前严格筛查禁忌证、术中规范操作、术后规范护理可显著降低风险，建议术后2周复查B超确认子宫恢复情况。