什么是造瘘术

造瘘术是外科手术中建立身体内部器官与体表通道的方式，常见类型有胃造瘘（用于无法经口正常进食需营养支持者）、肠造瘘（结肠造瘘用于直肠癌致肠道梗阻时，小肠造瘘用于肠道疾病致吸收障碍等）、膀胱造瘘（针对排尿困难患者），儿童造瘘术后需特护造口周围皮肤与血运，老年人要加强营养支持关注基础疾病及防并发症，特殊病史人群如糖尿病需控血糖凝血障碍者防出血风险。

造瘘术是外科手术的一种，指通过手术方式建立身体内部器官与体表的通道。常见类型包括：

胃造瘘：适用于无法经口正常进食但需营养支持的患者，通过手术在腹部建立胃与体表的通道，将营养物质直接注入胃内。例如，某些神经系统疾病导致吞咽困难的患者可通过胃造瘘维持营养摄入。

肠造瘘：又细分为结肠造瘘、小肠造瘘等。结肠造瘘常用于直肠癌等疾病引发肠道梗阻时，暂时将粪便引流至体外，待肠道恢复后再关闭造瘘口；小肠造瘘则可能因肠道疾病导致吸收功能障碍等情况实施，以辅助消化吸收功能。

膀胱造瘘：针对排尿困难的患者，通过手术在膀胱与体表建立通道，帮助尿液排出，常见于前列腺增生严重导致尿潴留的患者。

不同人群相关注意要点

儿童：进行造瘘术后需特别关注造口周围皮肤护理，因儿童皮肤娇嫩，易因排泄物刺激出现皮炎等问题，应定期清洁造口周围皮肤，使用温和的皮肤保护剂，且需密切观察造口血运情况，确保造口功能正常。

老年人：造瘘术后需考虑其身体机能恢复较慢的特点，加强营养支持以促进伤口愈合，同时关注心血管等基础疾病对术后恢复的影响，定期监测生命体征，注意预防肺部感染等并发症。

特殊病史人群：若患者有糖尿病病史，造瘘术后需严格控制血糖，因高血糖不利于伤口愈合，易增加感染风险；有凝血功能障碍病史的患者，需关注手术中及术后的出血风险，必要时调整凝血相关治疗。