间隙感染的原因是什么

间隙感染常见原因有牙源性感染即口腔牙齿疾病未及时治疗致细菌向周围间隙扩散儿童卫生差风险高、腺源性感染即口腔颌面部淋巴结炎未控穿被膜扩散儿童因发育等多见、临近组织感染蔓延即面部疖痈等细菌沿淋巴管或直接扩散成人未正确处理易发生及相对少见的血源性感染即身体其他部位化脓病灶血行播散至颌面部见于抵抗力极度低下人群如严重糖尿病者。

一、牙源性感染

口腔内的牙齿疾病是间隙感染最常见的原因。例如，龋齿进一步发展引发牙髓炎、根尖周炎时，细菌可通过牙周组织或根尖周组织向周围间隙扩散。以下颌第三磨牙冠周炎为例，炎症易向咬肌间隙、翼下颌间隙等扩散；前牙的根尖周炎可能波及唇颊间隙等。这与口腔内牙齿数量多、细菌定植机会多以及牙齿疾病未及时治疗等因素相关，尤其儿童若口腔卫生较差，牙源性感染风险更高。

二、腺源性感染

口腔颌面部淋巴结丰富，当淋巴结发生炎症（如淋巴结炎）时，若未得到有效控制，感染可穿破淋巴结被膜向周围间隙扩散。儿童由于淋巴结发育不完善、抵抗力相对较弱，腺源性感染引发间隙感染的情况相对多见。例如，口腔内的炎症累及相关淋巴结，炎症蔓延易导致间隙感染发生。

三、临近组织感染蔓延

面部的疖、痈等皮肤感染，其细菌可沿淋巴管或直接扩散至周围间隙。比如鼻唇部的疖肿，细菌可能向颊间隙等蔓延引发间隙感染。这与面部皮肤毛囊丰富，且局部卫生状况不佳或存在不良挤压等行为有关，成年人若有面部疖痈未正确处理，易出现此类感染蔓延情况。

四、血源性感染

身体其他部位的化脓性病灶通过血液循环播散至颌面部间隙，但相对少见。一般发生在机体抵抗力极度低下时，如严重全身性感染患者，细菌可经血液循环到达颌面部间隙引发感染。此类情况多见于基础疾病严重、免疫功能低下的人群，如患有严重糖尿病且血糖控制不佳者等。