脖子右边有两个淋巴结已经肿了3个月了，是什么原因引起的

颈部右侧淋巴结肿大3个月的常见原因及建议

颈部右侧淋巴结持续肿大3个月，可能由慢性感染、反应性增生、结核、肿瘤或免疫性疾病等引起，需结合伴随症状及检查明确病因，避免延误诊治。

慢性感染：头颈部炎症迁延

口腔、咽喉部的慢性炎症（如慢性扁桃体炎、牙周炎、鼻窦炎）或皮肤感染（如毛囊炎）长期刺激，可导致淋巴结反应性肿大，常伴局部压痛、红肿，病程中症状可能时轻时重。

反应性增生：非感染性刺激

颈部皮肤反复摩擦（如长期佩戴项链）、过敏（如接触性皮炎）或咽喉反流（胃酸刺激）等非感染因素，也会引发淋巴结肿大，通常质地较软、活动度好，无明显疼痛或全身症状。

淋巴结结核：特殊感染需警惕

由结核分枝杆菌感染所致，除颈部肿大外，常伴低热、盗汗、乏力、体重下降，部分患者可触及“串珠样”肿大淋巴结。若未及时治疗，可能形成寒性脓肿，需尽早排查结核菌素试验（PPD）及影像学检查。

肿瘤性病变：需排除恶性可能

转移癌：如甲状腺癌、鼻咽癌、肺癌等，常表现为无痛性肿大、质地硬、活动度差，随病程进展可能融合成团；

淋巴瘤：无痛性、进行性肿大，可伴全身皮肤瘙痒、肝脾肿大，需通过病理活检确诊。

免疫性疾病：系统性疾病累及

结节病、干燥综合征等自身免疫病可累及颈部淋巴结，常伴皮疹、口干眼干、关节痛等症状，需结合免疫功能指标（如抗核抗体、血沉）进一步排查。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病患者、免疫力低下者（如HIV感染者）若出现淋巴结肿大，需优先排除恶性病变或结核，建议尽早就医，避免自行使用抗生素或抗炎药掩盖症状。

建议：持续3个月的颈部淋巴结肿大应尽快至耳鼻喉科或普通外科就诊，完善超声、血常规、肿瘤标志物等检查，必要时活检明确诊断，避免盲目用药或拖延治疗。