病情描述:老是长口腔溃疡是怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老是长口腔溃疡(反复性口腔溃疡)需结合诱因排查,多数可通过调整生活方式和局部护理改善,长期不愈或严重疼痛者需及时就医明确病因。
一、复发性阿弗他溃疡(最常见类型)。此类溃疡具有反复发作、圆形或椭圆形、边缘红肿、中央凹陷的特征,疼痛明显,与遗传、免疫功能波动(如感冒、压力大时)、睡眠不足相关,青中年人群高发,女性略多于男性。建议日常避免辛辣、过烫食物,减少口腔创伤,保证规律作息;疼痛明显时可局部使用促进愈合的药物,如康复新液。
二、营养缺乏与代谢因素。维生素B族(尤其是B2、B12)、锌、叶酸缺乏可能诱发反复溃疡,长期素食者、节食减肥者及老年消化吸收功能减退人群风险较高。建议增加富含上述营养素的食物,如瘦肉、蛋类、绿叶蔬菜、坚果、豆类;必要时可在医生指导下补充复合维生素或营养素制剂。
三、局部创伤与刺激导致的溃疡。频繁咬伤颊黏膜、刷牙过度用力或牙刷毛过硬、食用过硬或尖锐食物(如薯片、鱼刺)等,会反复造成口腔黏膜损伤;口腔卫生不佳(牙菌斑堆积、牙结石刺激)也会诱发溃疡。建议使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免食用过硬食物,饭后用淡盐水或温和漱口水清洁口腔,定期洗牙。
四、系统性疾病相关溃疡。糖尿病患者因血糖控制不佳易反复出现口腔感染性溃疡,需严格控制血糖;白塞病、克罗恩病等自身免疫性疾病也常以口腔溃疡为首发症状,可能伴随生殖器溃疡、眼部炎症等。此类情况需及时就医,排查原发病并协同治疗,同时加强口腔护理。
特殊人群温馨提示:儿童反复溃疡需优先排查营养或免疫问题,避免使用含酒精的含漱液;孕妇用药需谨慎,优先通过调整饮食(如补充B族维生素)和保证休息缓解症状;老年人群若溃疡长期不愈,需注意口腔卫生并同步管理高血压、糖尿病等基础疾病,避免因药物相互作用加重口腔症状。