病情描述:宫内早孕有什么症状
主治医师 同济大学附属第十人民医院
宫内早孕(孕囊着床于子宫内的早期妊娠)常见症状包括停经、早孕反应、乳房变化、尿频及基础体温升高等,多数症状与激素变化及子宫增大相关。
停经
月经规律女性若停经超过10天,需高度怀疑妊娠。但需排除药物(如避孕药)、情绪应激、内分泌疾病等导致的月经紊乱。建议结合血HCG检测(受精后7-10天可检出)或尿妊娠试验(阳性率>90%)辅助诊断。
早孕反应
多在停经6周左右出现,表现为恶心呕吐(晨起加重)、食欲改变(喜酸或厌油)、乏力、嗜睡。这与HCG水平升高刺激胃肠蠕动减慢、影响嗅觉味觉敏感度相关。严重者(妊娠剧吐)可致脱水、电解质紊乱,需及时就医。
乳房变化
雌激素、孕激素刺激乳腺腺泡发育,出现乳房胀痛、乳头乳晕着色加深(呈深褐色),乳晕周围皮脂腺增生形成“蒙氏结节”。症状通常随孕周增加逐渐明显,无需特殊处理。
尿频
孕早期子宫增大(未超出盆腔时)压迫膀胱,导致膀胱容量减小,出现排尿次数增多(白天/夜间),无尿急尿痛时多为生理现象。孕12周后子宫超出盆腔,尿频症状可缓解。
基础体温升高
排卵后黄体分泌孕激素使基础体温升高0.3-0.5℃,妊娠后HCG维持黄体功能,高温相持续超过18天提示妊娠可能。但需结合HCG及超声检查排除其他原因(如排卵延迟)。
特殊人群注意事项
有流产史、子宫肌瘤或高龄(≥35岁)孕妇症状可能不典型,若出现腹痛加剧、阴道出血、头晕乏力,需立即就医排除流产或宫外孕。
症状轻微者无需过度焦虑,需通过血HCG、超声(孕6周可见孕囊)确认宫内妊娠,避免盲目用药。
注:以上症状非特异性,确诊需结合实验室检查(血/尿HCG)及超声影像,尤其需排除宫外孕(典型症状为停经+腹痛+阴道出血,HCG水平低于宫内妊娠)。