流产后复查查什么

流产后复查主要在术后1~2周内进行，重点检查子宫恢复情况、妊娠组织残留、感染迹象及内分泌指标，以降低并发症风险。

一、子宫恢复评估

1.超声检查：通过经阴道超声观察子宫大小、形态、内膜厚度及肌层回声，判断是否恢复至正常非孕期状态。

2.子宫内膜均匀性：人工流产后内膜厚度应逐渐恢复，若持续不均匀或过薄，可能提示内膜损伤或粘连风险。

二、妊娠组织残留排查

1.超声表现：宫腔内强回声团、不规则液性暗区或混合回声团，伴随阴道出血淋漓不尽、腹痛等症状时需高度警惕。

2.残留风险：自然流产后若有残留可能需药物保守治疗或清宫，人工流产后残留可能因操作不彻底或胚胎组织嵌顿导致持续出血。

三、感染相关检查

1.血常规与分泌物检测：白细胞及中性粒细胞升高提示感染可能，阴道分泌物检查可明确病原体类型（如细菌性阴道炎、衣原体感染）。

2.高危人群：有生殖道感染史、糖尿病或免疫功能低下者，需增加感染筛查频率，排查支原体、淋球菌等病原体。

四、内分泌指标监测

1.HCG水平：血HCG应在术后2~4周内降至正常范围（<5U/L），若下降缓慢或持续升高，需警惕残留或妊娠滋养细胞疾病。

2.月经周期关联：若HCG持续阳性且无明显下降趋势，结合超声检查排除残留后需进一步评估是否存在异常妊娠。

五、特殊人群注意事项

1.高龄女性（≥35岁）：需额外关注卵巢储备功能，复查时可结合AMH（抗苗勒氏管激素）评估生育能力，预防早发性卵巢功能不全。

2.多次流产史者：建议复查凝血功能（如D-二聚体）及免疫相关指标（如抗磷脂抗体），排查复发性流产潜在病因。

3.合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖，感染风险较高；高血压患者需监测血压波动对子宫血供的影响。