病情描述:脾肿瘤要如何护理
主任医师 首都医科大学宣武医院
脾肿瘤护理需结合肿瘤性质(良性/恶性)、治疗方式(手术/保守)及个体健康状况,核心包括术前准备(心理与基础疾病管理)、术后康复(伤口与免疫维护)、并发症预防(感染与血栓)及长期健康监测,同时需关注儿童、老年人等特殊人群的个性化需求。
术前护理以优化手术耐受度为目标:心理方面,通过专业沟通缓解焦虑情绪,避免应激反应影响治疗计划;营养支持建议增加优质蛋白(如鱼、蛋、豆制品)摄入,提升机体修复能力;基础疾病管理需严格控制血糖(糖尿病患者)、血压(高血压患者),必要时调整用药方案以降低手术风险。
术后护理重点为促进恢复与预防感染:伤口护理需保持敷料清洁干燥,每日观察渗液量及颜色,异常渗液(如鲜红或脓性)需及时联系医护;活动指导需根据手术方式调整,腹腔镜手术24小时后可床上翻身,开放手术需延迟至48-72小时;饮食过渡应从流质(米汤、藕粉)逐步过渡至半流质(粥、软面条),避免产气食物(豆类、牛奶)以减少腹胀。
针对恶性肿瘤放化疗患者,需重点管理治疗副作用:胃肠道反应(恶心呕吐)可通过少量多餐、清淡饮食缓解,必要时遵医嘱使用止吐药物;营养支持需增加维生素B族(如瘦肉、绿叶菜)与锌(如坚果、牡蛎)摄入,维持免疫力;免疫力维护建议减少人群密集接触,必要时接种流感、肺炎疫苗,降低感染风险。
并发症护理需关注脾切除后免疫功能下降:避免去人群密集处,注意个人卫生,出现发热(体温≥38.5℃)、咽痛等感染症状需立即就医;血栓预防需尽早下床活动(卧床者可做踝泵运动),必要时遵医嘱使用低分子肝素;特殊人群中,儿童需避免剧烈运动,保护手术伤口;老年人需监测电解质(预防低钾血症),孕妇需优先非药物干预(如物理降温),合并糖尿病者需严格控制血糖波动,降低感染风险。