三岁宝宝牙疼怎么办

三岁宝宝牙疼需优先排查原因并及时干预，常见诱因包括牙齿萌出、龋齿、牙髓炎或牙龈感染，处理需以口腔清洁、避免刺激为主，必要时立即就医。

牙齿萌出期疼痛：乳牙或恒牙萌出时牙龈可能出现轻微红肿、不适，表现为哭闹、拒绝咀嚼。应对：家长可用干净纱布或指套轻柔按摩牙龈；提供磨牙饼干、胡萝卜条等硬质食物缓解压力；若红肿持续超3天或伴随发热、拒食，需就医排除萌出性囊肿。

龋齿（蛀牙）疼痛：糖分残留、清洁不足导致牙齿硬组织破坏，细菌感染牙体组织，表现为牙齿表面黑洞、咀嚼时疼痛。应对：立即停止甜食摄入；进食后用清水或淡盐水漱口；家长用软毛儿童牙刷每日清洁牙齿2次（3岁用含氟牙膏，每次米粒大小）；避免用患侧咀嚼。若发现牙齿表面缺损或黑洞，24-48小时内就医。

牙髓炎/根尖周炎疼痛：龋齿未及时处理，细菌侵入牙髓引发炎症，或炎症扩散至牙根周围，表现为持续性疼痛、夜间加重、面部肿胀。应对：避免患侧咀嚼，进食温凉软烂食物；立即联系牙医，需在安全麻醉下操作（不可自行服用止痛药）；若疼痛剧烈，可冷敷缓解，但不可替代专业治疗。延误可能导致颌骨感染或全身感染。

牙龈问题疼痛：牙菌斑堆积或食物残渣滞留牙龈边缘，引发红肿、触碰出血，多因刷牙不彻底导致。应对：早晚刷牙（家长辅助），使用儿童牙线清理牙缝；避免辛辣、过咸食物；补充维生素C（如新鲜苹果、西兰花）。若红肿持续2周且出血加重，需排查维生素缺乏或口腔感染，及时就医。

特殊注意事项：3岁宝宝吞咽反射不完善，不可使用成人牙膏（含氟量高），需监督刷牙避免吞咽；若疼痛伴随高热、精神萎靡，可能提示感染扩散，需立即前往正规医疗机构儿科或口腔科就诊，避免自行用药掩盖病情。日常应控制零食摄入，每半年进行一次口腔检查，降低牙疼风险。