病情描述:有哪些方法可以进行手术区域皮肤的消毒
副主任医师 中日友好医院
手术区域皮肤消毒有碘伏消毒法从手术切口中心向周围呈环形涂抹且范围涵盖周围至少15cm区域对皮肤刺激性相对较小适合大多数手术区域皮肤尤其儿童,酒精消毒法从手术中心向周围环形涂抹对伤口刺激性较大多用于完整皮肤初步清洁可作碘伏消毒后辅助清洁老年人用需注意避免过度刺激致干裂,氯己定消毒法从手术中心向周围环形涂抹具广谱抗菌作用能减少耐药菌产生风险适用于有感染风险或需长期关注耐药问题患者如糖尿病患者要注意与其他药物或皮肤状况相互作用且操作需严格遵循规范保证效果。
一、碘伏消毒法
碘伏是手术区域皮肤消毒常用方法,其能有效杀灭细菌芽孢等多种微生物。操作时用无菌棉签或棉球蘸取适量碘伏,从手术切口中心部位开始,向周围皮肤呈环形涂抹,消毒范围需涵盖手术切口周围至少15cm区域,此方法对皮肤刺激性相对较小,且消毒效果可靠,适用于大多数手术区域皮肤消毒,尤其适合儿童等皮肤较为娇嫩人群,因儿童皮肤耐受性弱,碘伏相对温和。
二、酒精消毒法
75%酒精为常见消毒用酒精,通过使蛋白质变性发挥消毒作用。操作时同样从手术中心向周围环形涂抹,但其对伤口刺激性较大,一般多用于完整皮肤的初步清洁,单独使用时消毒效果在杀灭芽孢等方面不如碘伏,不过可作为碘伏消毒后的辅助清洁,老年人皮肤干燥,使用酒精时需注意避免过度刺激导致皮肤干裂。
三、氯己定消毒法
氯己定具有广谱抗菌作用,对革兰阳性菌和阴性菌均有较好杀灭效果,消毒方法是从手术中心向周围环形涂抹,其能减少耐药菌产生风险,对于有感染风险或需长期关注耐药问题的患者较为适用,特殊人群中,如糖尿病患者皮肤易出现感染相关问题,使用氯己定消毒可更好防控感染,但需注意其与其他药物或皮肤状况的相互作用,操作时要严格遵循消毒规范以保证效果。