病情描述:面部危险三角区感染的临床表现有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
面部危险三角区感染局部有炎症反应及脓肿形成表现,病情较重时出现感染中毒症状,感染易经无静脉瓣静脉逆行致颅内感染出现中枢神经受累症状,儿童免疫力低感染易扩散且病情进展快需密切监测,老年人全身炎症反应不典型但仍有颅内感染潜在风险需关注意识等情况。
一、局部临床表现
1.炎症反应表现:面部危险三角区感染初期局部可见皮肤发红,边界不清,伴有肿胀,触之有温热感,且存在明显疼痛感,这是由于感染引发局部血管扩张、炎性细胞浸润等炎症病理过程所致。随着病情进展,肿胀可能逐渐加重,皮肤颜色可变为暗红,炎症范围扩大。
2.脓肿形成表现:若感染未能得到有效控制,局部会逐渐形成脓肿,表现为皮肤表面可触及波动感的肿物,肿物中心可能有化脓坏死的表现,表面皮肤紧张、发亮。
二、全身临床表现
1.感染中毒症状:病情较重时,机体可出现发热症状,体温可升至38℃以上,同时伴有寒战、乏力等表现,这是因为病原体及其毒素入血引发全身炎症反应。
2.颅内感染相关表现:由于面部危险三角区的静脉(如内眦静脉、眼静脉等)无静脉瓣,感染容易逆行通过这些静脉向颅内扩散,引发颅内感染,此时可出现头痛、呕吐、意识障碍等中枢神经系统受累症状,严重时可导致昏迷、抽搐甚至危及生命。
三、特殊人群表现差异
1.儿童:儿童免疫力相对较低,面部危险三角区感染后更易出现感染扩散,颅内感染的风险较高,且病情进展可能更为迅速,需密切观察患儿有无精神萎靡、嗜睡、头痛加剧等异常表现,因其不能准确表述病情,更需医护人员细致监测。
2.老年人:老年人常伴有基础疾病,面部危险三角区感染后全身炎症反应可能不典型,发热等表现可能不明显,但颅内感染的潜在风险依然存在,需关注其意识状态、头痛情况等,警惕颅内感染的发生。