请问怀孕多少天可以做人流

怀孕49天内可选择药物流产，70天内可选择人工流产，具体需结合B超检查结果及个体情况由医生评估决定。

一、时间界定：药流与人流的适用范围

药物流产（米非司酮+米索前列醇）适用于确诊宫内孕、怀孕≤49天且年龄＜35岁、无药物过敏史者，此时孕囊直径通常≤2.5cm，胚胎较小易排出；人工流产（负压吸引术）一般建议在6-10周（42-70天）内，此时胚胎初具人形但未完全成型，手术难度低、出血少。

二、选择依据：胚胎发育与手术风险

胚胎大小直接影响手术方式和并发症风险。怀孕＜49天胚胎过小可能导致漏吸，＞70天胚胎较大需钳刮术，出血和子宫损伤风险显著增加。B超是关键，需确认孕囊位置（排除宫外孕）及大小，避免因天数误判导致流产失败或过度干预。

三、特殊人群调整：个体差异需优先评估

瘢痕子宫、多次流产史、肝肾功能不全者需放宽或严格控制天数；哺乳期女性优先药物流产（需医生指导），避免药物影响乳汁；带宫内节育器妊娠者需先取出节育器再手术。术前需检查血常规、凝血功能、心电图，排除严重内外科疾病。

四、严格遵循医学指导，杜绝自行决定

严禁仅凭停经天数选择流产方式，需术前完成B超（确认宫内孕）、身体状况评估（如肝肾功能）。超过49天硬行药流易失败，超过70天需引产，对子宫损伤更大；宫外孕（B超提示宫外孕囊）严禁人流，需紧急处理。

五、术后护理：降低并发症风险

术后需休息2周，避免盆浴和性生活1个月；观察阴道出血（超过10天或量多需就医），遵医嘱服用益母草促进子宫收缩；1周后复查B超确认子宫恢复，感染风险高者需预防性用药。

提示：流产对子宫有创伤，建议无生育计划者采取避孕措施；术前、术后均需在正规医疗机构由专业医生指导，确保安全。