病情描述:女性腋窝下有肿块会痛
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
女性腋窝下肿块伴疼痛多与感染性因素(如淋巴结炎)、良性增生(如副乳腺)或局部炎症(如皮脂腺囊肿)相关,若肿块短期内增大、质地硬或伴随发热、体重下降等需警惕,建议及时就医排查。
1.感染性因素导致的疼痛性肿块:多因腋窝或上肢皮肤、软组织感染(如毛囊炎、疖肿)引发腋窝淋巴结反应性肿大,表现为局部红肿热痛,触诊时疼痛明显,严重时可形成脓肿。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,日常需注意皮肤清洁,避免挤压感染灶,感染期可局部冷敷缓解疼痛。
2.良性增生性副乳腺肿块:腋窝内侧近乳房处的副乳腺受激素影响(青春期、经期)易出现胀痛,肿块质地软,边界欠清,可能双侧对称分布。此类增生多为生理性,若疼痛明显可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解,无需特殊治疗。
3.皮脂腺囊肿感染:腋窝皮肤汗腺丰富,皮脂腺易因毛囊堵塞发炎,表现为圆形肿块,红肿疼痛,破溃后流脓。日常需注意腋窝清洁,避免反复摩擦刺激,感染期建议局部冷敷,减少挤压。
4.乳腺疾病相关的腋窝疼痛性肿块:乳腺增生(尤其经前期)可能因激素刺激引发腋窝淋巴结反应性肿大,伴随乳房周期性胀痛,肿块质地软,活动度好。建议结合乳腺超声检查,排查乳腺结节或炎症。
5.特殊人群需警惕的疼痛性肿块:哺乳期女性若乳汁淤积伴急性乳腺炎,易引发腋窝淋巴结肿痛,需及时排空乳汁、局部热敷促进炎症吸收;有乳腺癌家族史者若肿块质地硬、边界不清且疼痛持续,需进一步排查腋窝淋巴结转移可能;老年女性若伴随不明原因体重下降、腋窝肿块质地硬,需警惕肺癌、胃癌等恶性肿瘤转移。
腋窝肿块伴疼痛的女性若出现肿块持续增大、质地硬、活动度差,或伴随发热、夜间盗汗、体重下降等症状,应尽快就医,通过超声、血常规等检查明确病因,避免延误治疗。