病情描述:手术后皮肤如何处理才能避免撕裂
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
术后需保持手术伤口清洁干燥按时按指示更换敷料选柔软透气敷料,活动要缓慢轻柔避免大幅度扭曲,糖尿病患者严控血糖,肥胖者控体重增长,儿童护理极轻柔且操作遵专业指导,老年用医用保湿剂保持皮肤湿润并密切监测伤口异常及时就医。
一、术后伤口清洁与保护
保持手术伤口清洁干燥是避免皮肤撕裂的基础。应严格按照医护人员指示定期更换敷料,选择柔软、透气性佳的敷料覆盖伤口,避免敷料与伤口粘连过紧,若敷料粘贴过牢,可使用生理盐水湿润后再小心揭除,防止撕扯皮肤。
二、避免牵拉皮肤的动作
术后活动需缓慢轻柔,避免身体或肢体的大幅度扭曲。例如翻身时动作要轻缓,可由医护人员或家属协助,托住手术部位附近的身体,减少伤口周围皮肤受力;在移动肢体时,应整体托扶,避免仅牵拉皮肤部分,防止皮肤被过度牵拉而撕裂。
三、控制影响皮肤张力的因素
(一)基础疾病管理
对于糖尿病患者,需严格控制血糖水平,因高血糖会影响伤口愈合及皮肤弹性,增加皮肤撕裂风险,应遵循糖尿病饮食及治疗方案稳定血糖;肥胖患者术后要注意控制体重增长速度,通过合理饮食(如减少高热量、高油脂食物摄入)和适度运动(在医生允许范围内)减轻腹部等部位皮肤张力,降低皮肤撕裂几率。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童患者
儿童皮肤娇嫩、愈合能力相对较弱,术后护理需格外轻柔。家长协助护理时,动作要极轻,避免触碰伤口周围皮肤,更换敷料等操作应在专业指导下进行,防止因动作不当导致皮肤撕裂。
(二)老年患者
老年患者皮肤弹性差、愈合能力弱,更需精心保护伤口。可在医生建议下使用医用保湿剂保持皮肤湿润,增强皮肤柔韧性,但需避免自行滥用产品。同时要密切监测伤口情况,如发现伤口周围皮肤发红、肿胀、有渗液等异常,应及时就医处理。