病情描述:普通外科常用哪些药物
副主任医师 山东大学齐鲁医院
普通外科中抗感染药物如头孢菌素类可预防治疗手术部位等感染且对部分革兰正负菌有效,喹诺酮类如左氧氟沙星适用于肠道感染防治但需注意特殊人群禁忌;止痛药常用非甾体抗炎药如布洛芬通过抑制COX减少前列腺素合成镇痛抗炎但儿童用需谨慎;止血药常用氨甲环酸通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活因子起到止血效果;抑酸药常用质子泵抑制剂如奥美拉唑特异性抑制胃壁细胞质子泵阻断胃酸分泌步骤预防外科患者应激性溃疡。
一、抗感染药物
普通外科中,抗感染药物常用于预防和治疗手术部位感染、腹腔感染等。例如头孢菌素类药物,其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用,临床研究表明头孢呋辛等头孢菌素在外科常见感染的预防与治疗中效果明确,可针对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌感染。此外,喹诺酮类药物如左氧氟沙星,对多种病原菌有抗菌活性,适用于肠道等部位感染的防治,但需注意儿童、孕妇等特殊人群的禁忌,因其可能影响骨骼发育等。
二、止痛药
非甾体抗炎药是普通外科常用的止痛药,以布洛芬为例,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥镇痛、抗炎作用。但儿童使用需谨慎,因低龄儿童使用可能增加胃肠道不良反应及影响肾功能等风险,应优先考虑非药物镇痛干预措施,如物理镇痛等。
三、止血药
氨甲环酸是普通外科常用的止血药,其作用机制为抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,阻止纤维蛋白溶解,进而起到止血效果,在外科手术中用于减少出血情况,有临床应用依据支持其止血的有效性。
四、抑酸药
质子泵抑制剂如奥美拉唑,能特异性抑制胃壁细胞的质子泵,阻断胃酸分泌的最后步骤,常用于预防外科患者应激性溃疡的发生,研究显示其对减少应激状态下胃酸过多引起的胃黏膜损伤有明确作用,可降低相关并发症风险。