病情描述:尿道感染的有什么症状
主任医师 首都医科大学宣武医院
尿道感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带异味,部分患者伴随下腹部不适或轻微发热。
下尿路感染(膀胱炎)症状以局部刺激为主,典型表现为尿频(排尿次数明显增加)、尿急(突然强烈尿意难以忍受)、尿痛(排尿时尿道灼痛),尿液可能浑浊、有腐臭味,部分患者会感觉下腹部持续坠胀或隐痛。女性因尿道较短、阴道与肛门邻近,性生活后、经期或长期憋尿易诱发;糖尿病患者因血糖升高导致尿液糖分增加,为细菌提供养分,感染风险显著高于普通人群。
上尿路感染(肾盂肾炎)除上述下尿路症状外,常伴随全身症状:体温升至38℃以上,可能出现寒战、高热,腰部两侧(肾区)有叩击痛或钝痛,严重时伴恶心、呕吐。儿童因无法准确描述不适,可能表现为持续哭闹、拒食、精神萎靡;孕妇因子宫增大压迫输尿管,尿液引流不畅,易在孕中晚期反复感染。
无症状性尿道感染无明显主观不适,但尿常规检查可见白细胞、细菌计数升高。多见于长期留置导尿管患者、糖尿病肾病患者或免疫力低下人群(如肿瘤放化疗后);老年患者因肾功能减退,感染后可能无典型症状,需通过定期尿液筛查早期发现。
特殊人群感染表现存在差异:婴幼儿可能表现为排尿时哭闹、频繁更换尿布、尿液混有血丝;老年男性若合并前列腺增生,排尿困难加重,尿液排出不畅易继发感染,可能出现尿潴留;免疫力严重低下者(如器官移植后服用免疫抑制剂者)感染可能快速进展,引发败血症或感染性休克,需立即就医。
女性因生理结构特点(尿道短、与肛门距离近),性生活、经期卫生习惯不佳、使用卫生护垫时间过长等均增加感染风险;长期穿紧身裤或化纤内裤可能导致会阴部潮湿,细菌滋生。儿童(2-5岁)因自控力差,憋尿习惯未养成,家长需定时提醒排尿,避免因憋尿诱发感染。