胳膊突然疼的抬不起来

胳膊突然剧痛且抬举困难，可能与肌肉拉伤、肩袖损伤、颈椎病或急性关节病变有关，需优先排除骨折、脱位等紧急情况，及时采取初步处理并就医明确诊断。

一、常见致病原因

肩袖损伤/撕裂：运动突然发力或提重物后突发剧痛，抬臂至90°时疼痛加重且无力；

急性肌肉拉伤：如突然甩臂、负重，局部压痛明显，活动时疼痛加剧；

颈椎病神经根受压：颈椎间盘突出压迫神经，伴颈肩痛、手臂放射性麻木；

肩锁关节脱位：多有肩部撞击史，锁骨外侧凸起，按压痛明显；

肩周炎急性发作：冻结肩患者疼痛夜间加重，关节活动范围快速缩小。

二、自我鉴别要点

疼痛定位：肩峰下痛→肩袖损伤，颈肩部放射痛→颈椎病，锁骨区痛→肩锁关节病变；

活动特点：被动抬臂受限（关节粘连）或主动抬臂无力（神经/肌腱损伤）；

伴随症状：红肿热痛提示急性炎症，麻木无力提示神经压迫，需结合自身情况初步区分。

三、紧急处理原则

制动：立即用三角巾悬吊固定，禁止旋转/负重，避免二次损伤；

冰敷：48小时内每次冷敷15分钟，间隔2小时，减轻肿胀；

镇痛：可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药），餐后服用护胃；

禁忌：禁用热敷、按摩或强行活动，骨折/脱位者禁止自行复位。

四、特殊人群注意事项

老年人：骨质疏松者需警惕隐匿性骨折，禁用活血药，优先X线排查；

孕妇：激素致韧带松弛，优先物理治疗，避免药物风险；

糖尿病患者：严格控糖，伤口需清创消毒，预防骨髓炎等并发症。

五、必须就医的情况

疼痛剧烈伴关节畸形、皮肤温度升高；

手臂完全无法抬起或肌肉萎缩；

症状持续超48小时无改善；

既往有肿瘤史或长期激素使用者（排查感染/病理性骨折）。