病情描述:打黄体酮针有什么作
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
黄体酮针的主要作用
黄体酮针是临床常用的孕激素制剂,通过补充体内孕激素不足,发挥调节月经周期、维持早期妊娠、改善内分泌症状及治疗相关疾病的作用,需严格遵医嘱使用。
调节月经周期
通过补充孕激素使增殖期子宫内膜转化为分泌期,停药后激素骤降引发撤退性出血,恢复规律月经周期。机制为负反馈调节抑制促性腺激素分泌,促进内膜腺体分泌。临床验证:对排除器质性病变(如肌瘤、息肉)的黄体功能不足者(基础体温单相、血孕酮<5ng/ml),规范用药后80%以上患者周期可恢复正常。需在月经后半周期连续用药5~10天,避免剂量不足或疗程不当。
维持早期妊娠
对黄体功能不足导致的先兆流产(血孕酮<15ng/ml)及习惯性流产,补充黄体酮可降低30%~50%流产风险;辅助生殖技术(如试管婴儿)移植后需持续黄体支持至孕10周。研究证实仅适用于孕激素缺乏型流产,对染色体异常等非激素因素流产无治疗作用,需严格遵医嘱评估。
改善经前期及更年期症状
经前期综合征患者因孕激素不足出现情绪波动、乳房胀痛时,补充黄体酮可调节内分泌缓解症状;围绝经期妇女在激素替代治疗中补充孕激素,能保护子宫内膜,降低内膜癌风险。症状缓解后需逐步减量,避免突然停药。
治疗内分泌相关疾病
子宫内膜异位症患者补充黄体酮抑制异位内膜增殖,缓解痛经及盆腔疼痛;无排卵性子宫内膜增生者,使用黄体酮促进内膜转化,预防癌变。需定期复查内膜厚度及激素水平,调整用药方案。
特殊人群注意事项
孕妇(先兆流产时遵医嘱)、哺乳期妇女慎用;肝肾功能不全者需监测转氨酶及凝血功能;有血栓病史、严重过敏者禁用;长期使用者需排查血栓风险,出现头痛、下肢肿胀等及时停药。