病情描述:手术中使用的烧灼方法是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
电烧灼利用高频电流热效应,电极多样适多种手术场景需适度接触且对特殊人群精准控参数,激光烧灼借高能量密度特性不同激光用于皮肤手术等需注意防护尤其儿童,微波烧灼靠微波热效应腔内应用多需考虑组织吸收特性对特殊病史患者谨慎及考量儿童生理特点。
一、电烧灼
电烧灼是利用高频电流产生的热效应发挥作用。高频电流通过组织时,使组织内离子振荡生热。其电极类型多样,如球形电极常用于凝固止血,通过调整电流参数使组织凝固封闭血管;片状电极可用于切割组织,利用电流的切割效应分离组织。电烧灼适用于多种手术场景,如普外科手术中对小血管的止血等,但需注意电极与组织接触要适度,避免因过度烧灼造成组织损伤过重,尤其对于儿童等特殊人群,更需精准控制电流参数以减少对稚嫩组织的不良影响。
二、激光烧灼
激光具有高能量密度特性,不同类型激光应用不同。例如二氧化碳激光,可通过聚焦激光束作用于组织,使组织吸收能量后汽化或凝固,常用于皮肤手术中病变组织的切割和气化。使用激光烧灼时需特别注意防护,因为激光可能对眼睛等造成伤害,对于有眼部疾病或特殊眼部状况的患者需额外加强防护措施,儿童在使用激光烧灼时更要严格把控,避免激光对其眼部及周围组织造成不可逆损伤。
三、微波烧灼
微波烧灼是利用微波的热效应,微波作用于组织时使极性分子高速振动产生热量,进而实现对组织的烧灼。在腔内手术中应用较多,如妇科宫腔镜手术中对病变组织的处理。其作用于组织时需考虑组织对微波的吸收特性,不同组织对微波吸收程度不同会影响烧灼效果,对于有特殊病史(如心脏起搏器植入史等)的患者,使用微波烧灼需谨慎评估,避免微波对起搏器等电子设备产生干扰,儿童患者使用时也需充分考量其生理特点对微波烧灼的反应。