病情描述:经常有口角炎怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常发生口角炎需先明确病因,优先通过调整饮食、保持口腔卫生等非药物干预缓解,必要时在医生指导下使用针对性药物(如抗真菌或抗生素类局部制剂),同时注意特殊人群护理。
一、营养不良性口角炎:多因维生素B族(尤其是B2)、铁、锌缺乏所致,常见于挑食者、素食者、消化吸收功能差的人群。建议增加富含维生素B族的食物(如动物肝脏、蛋类、菠菜),必要时在医生指导下补充复合维生素制剂,老年人及慢性疾病患者需关注营养吸收能力,必要时进行营养评估。
二、感染性口角炎:分为细菌性(链球菌、葡萄球菌)和真菌性(念珠菌)。细菌性口角炎表现为口角红肿、脓性分泌物,可局部涂抹抗生素软膏;真菌性口角炎可见白色假膜,需使用抗真菌制剂。儿童、长期使用广谱抗生素者及糖尿病患者因免疫力下降易发生,需注意口腔卫生,避免与感染者共用餐具。
三、创伤性口角炎:常因频繁舔唇、牙齿错位、假牙摩擦或咬伤引起。需避免刺激因素,如纠正舔唇习惯,调整牙齿咬合关系或更换不合适的假牙,局部使用温和的保湿剂促进愈合,儿童需家长监督,避免咬唇、撕皮等不良习惯。
四、接触性口角炎:由接触过敏原(如牙膏、口红)或刺激物(如辛辣食物)引发,表现为口角红肿、瘙痒。需立即停用可疑产品,避免接触刺激物,局部可使用弱效激素软膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状,孕妇、哺乳期女性及过敏体质者需谨慎使用激素类药物,建议先咨询医生。
特殊人群方面,儿童口角炎需重点关注营养均衡及不良习惯纠正,家长应监督避免频繁舔唇;老年人因消化吸收能力下降,建议定期检查口腔及营养状况;糖尿病患者需严格控制血糖,保持口腔清洁以降低继发感染风险;长期服药者(如免疫抑制剂使用者)若出现口角炎,应及时就医排查药物相关性因素。