病情描述:手术后防止出血用什么药
副主任医师 中日友好医院
用于手术后防止出血的药物有能增强血小板功能及黏附性等的酚磺乙胺、通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活因子止血的氨甲环酸、可促进肝脏合成凝血因子起到止血效果的维生素K;特殊人群中儿童用止血药需遵儿科标准,孕妇及哺乳期女性用要医生评估,有血栓病史者用可能致血液凝固增强的止血药要防诱发血栓。
一、常见用于手术后防止出血的药物
1.酚磺乙胺:能增强血小板功能及黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,加速凝血过程,可用于多种手术前后的出血预防及治疗。
2.氨甲环酸:通过抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,抑制纤维蛋白溶解,从而发挥止血作用,适用于纤维蛋白溶解亢进引起的出血,包括手术后出血等情况。
3.维生素K:可促进肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,进而起到止血效果,对于因维生素K缺乏导致的凝血功能障碍相关的手术后出血有一定作用。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童生理机能尚未完全发育成熟,使用止血药物需严格遵循儿科用药标准,避免盲目用药,应在医生精准评估病情后,根据儿童体重、年龄等因素谨慎选择合适的止血药物及确定是否使用,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人存在差异,不当用药可能影响儿童健康。
2.孕妇及哺乳期女性:孕妇使用止血药物时需由医生全面评估胎儿发育情况及用药对妊娠的影响,哺乳期女性使用药物后,药物可能通过乳汁传递给婴儿,需评估药物对婴儿的潜在风险,在医生权衡利弊后谨慎决定是否使用相关止血药物。
3.有血栓病史者:这类人群使用可能导致血液凝固增强的止血药物时,需高度警惕诱发血栓事件的风险,医生会综合评估患者血栓病史的严重程度、目前凝血状态等多方面因素,谨慎选择止血药物并密切监测相关指标,以避免因止血治疗引发新的血栓并发症。