病情描述:肿了是冷敷还是热敷
副主任医师 山东大学齐鲁医院
身体因外伤出现肿胀时急性期24至48小时内需冷敷可使血管收缩减渗出水肿儿童用毛巾包裹冷敷物且时间不宜过长老年人把控温度时长,恢复期48小时后可热敷能促血液循环加速吸收热敷温度适中儿童测温防烫伤老年人留意温度次数,若肿胀由感染引起或糖尿病合并下肢肿胀则既不能冷敷也不能热敷需及时就医或遵医嘱。
一、急性期(通常指受伤后24~48小时内)需冷敷
当身体因外伤(如扭伤、挫伤等)出现肿胀时,受伤初期血管处于破裂出血状态,冷敷可使局部血管收缩,减少血管通透性,从而减轻局部渗出、水肿。以软组织扭伤为例,研究表明受伤后即刻冷敷15~20分钟,每2~3小时重复一次,能有效缓解肿胀程度。儿童因皮肤薄嫩,冷敷时需注意用毛巾包裹冷敷物,避免直接接触皮肤造成冻伤,且时间不宜过长,一般5~10分钟为宜;老年人若存在血液循环较差情况,冷敷时也需把控好温度和时长,防止局部血液循环过度受抑制。
二、恢复期(受伤48小时后)可热敷
受伤48小时后,出血基本停止,肿胀进入吸收阶段,此时热敷能促进局部血液循环,加速淤血和渗出液的吸收。例如肌肉劳损导致的肿胀,热敷可改善局部代谢,缓解肌肉紧张。但热敷温度需适中,一般40~50℃为宜,儿童皮肤敏感,热敷时要测试温度,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,更要留意温度,每次热敷时间控制在15~20分钟,每日可进行2~3次。
三、特殊情况需谨慎对待
若肿胀是由感染引起(如蜂窝织炎等),则既不能冷敷也不能热敷,需及时就医进行抗感染等专业治疗。此外,对于有糖尿病且合并下肢肿胀的患者,由于其血液循环和神经感觉可能存在异常,冷敷或热敷时都要格外小心,避免因感觉不灵敏导致冻伤或烫伤,应在医生指导下选择合适的处理方式。