左腋下疼痛是什么原因

左腋下疼痛可能与淋巴结病变、乳腺疾病、肌肉神经损伤、皮肤感染或副乳等相关，需结合伴随症状及影像学检查明确病因。

腋窝淋巴结病变

腋窝淋巴结是全身最大淋巴结群，感染（如上肢毛囊炎、乳腺炎）常引发淋巴结炎，表现为腋下红肿热痛、触痛明显，抗炎治疗（如阿莫西林）后多缓解。若淋巴结持续肿大、质地硬、活动度差（尤其无痛），需警惕恶性可能，如淋巴瘤或乳腺癌腋窝转移（乳腺癌患者需优先排查）。

乳腺相关疾病

女性左腋下痛多与乳腺疾病相关：乳腺增生（育龄女性多见，经前加重，伴随乳房结节）、哺乳期乳腺炎（红肿热痛，局部可触及硬结）、乳腺癌（无痛性腋下淋巴结肿大，质地硬、边界不清、活动差，需结合乳腺超声、钼靶及活检确诊）。

肌肉骨骼与神经痛

长期姿势不良（如伏案工作）或运动拉伤致胸壁肌肉劳损（如斜方肌、胸大肌疼痛），表现为腋下区域酸痛，活动或按压时加重。肋间神经痛可沿肋骨放射至腋下，伴刺痛感；颈椎病（神经根型）因神经受压，可能出现腋下至上肢放射痛，需结合颈椎MRI排查。

皮肤及皮下组织问题

带状疱疹早期以单侧腋下刺痛为主，数日内出现成簇水疱（沿神经分布）；皮脂腺囊肿感染表现为局部皮下硬包，红肿触痛明显；副乳（女性多见）腋下前下方隆起，月经前胀痛，超声可区分正常乳腺组织与副乳。

特殊情况与就医提示

罕见如心脏放射痛（需排除心绞痛，伴胸闷、心悸）、结节病（全身多器官受累）。孕妇需避免钼靶辐射，优先超声检查；老年人体检建议结合肿瘤标志物。建议：观察疼痛性质（持续/间歇）、记录伴随症状（发热/肿块/皮疹），及时就诊乳腺外科或普通外科，必要时行超声、病理活检明确诊断（药物如抗生素、非甾体抗炎药需遵医嘱）。